1-3. feladat
Folyamatban
Szakmai beszámoló a Neonatális Intenzív Centrumok (NIC) adatgyűjtésének 2009-2010 évi munkájáról
XII. cél 1-3 feladat
Szakmai felelős: Dr. Páll Gabriella (OGYEI)
Háttér
A magyar neonatális intenzív centrumok (NIC) jelenlegi rendszere a hetvenes-, nyolcvanas években alakult ki. 2008-ban 22 ilyen centrum működött az országban. Szervezeti változás az előző évhez képest, hogy 2007. március 31-én megszűnt a Schöpf-Mérei Ágoston Kórház és Anyavédelmi Központ, melyben NIC is működött. 2007. április 1-től a Semmelweis Egyetem (SE) I. és II. számú Gyermekklinikájának két NIC-e egyesült , az I. sz. Gyermekklinikán működik tovább. 2007. június 1-től a Szent János Kórház Budai Egészségügyi Regionális Centrumában új NIC került kialakításra. Így 2008. év végén 5 centrum Budapesten, 2-2 Pécsett és Debrecenben, a többi pedig megyeszékhelyeken látta el a betegeket.
A centrumok teljes körű elektronikus adatgyűjtését a Csecsemő- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium kezdeményezte, és az adatgyűjtés első éveiben (2002-2004) a Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinikája koordinálta. 2005 óta az adatgyűjtés koordinációját az Országos Gyermekegészségügyi Intézet vette át. Az adatgyűjtés módja nemzetközi mércével mérve is korszerű. Tartalmát a neonatológus szakma dolgozta ki azzal a céllal, hogy az adatok feldolgozásából levonható következtetések segítsék a szakmai munkát, javítsák a koraszülöttek életkilátásait.
A 2008-as jelentés 20 NIC tevékenységét elemzi, mivel két intézet (Szegedi Egyetem Gyermekklinika, Pécsi Egyetem Gyermekklinika) nem tudott adatbevitelre alkalmas személyt biztosítani. Az adatszolgáltatási fegyelem 2008-ban a fő demográfiai jellemzők tekintetében igen jó volt, az összegyűjtött adatok 19 intézmény vonatkozásában teljes körűnek tekinthetőek , a kecskeméti kórház NIC adatai erre az évre hiányosak, így bizonyos (pl. intézményenkénti túlélés) elemzésekben nem szerepel.
Az elemzésekhez a NIC hálózat egyedi adatsorait használtuk fel.
A 2008-as év eredményei
Országosan összesen 5726 újszülöttről és 5969 ápolási eseményről szolgáltattak információt a centrumok 2008-ra vonatkozóan. A különbség az osztályok közötti áthelyezésből és visszavételből adódik. A 2008-ban született gyermekek közül 334-en haltak meg (5,8%). Az ápolt gyermekek között a fiúk és lányok aránya 3169/2557 volt, azaz az ápoltak 55,3%-a volt fiú. 1207 gyermek ikerterhességből született. A születési súly szerinti megoszlás a következő volt:
<500 gramm: 33 (meghalt 23; 69,7%)
500-999 gramm: 466 (meghalt 149; 31,9%)
1000-1499 gramm: 638 (meghalt 41; 6,4%)
1500-2499 gramm: 2394 (meghalt 46; 1,9%)
2500-3499 gramm: 1472 (meghalt 35; 2,4%)
3500 vagy több: 711 (meghalt 7; 1%)
3547 újszülöttet ápoltak légzészavar miatt, közülük 2761 gépi lélegeztetést igényelt. 204 gyermeket két hétig, vagy annál tovább kellett lélegeztetni. 171-en kerültek ápolásuk folyamán shock-kos állapotba, 132 gyermeknél fordult elő légmell, 2324 újszülött esetében állapítottak meg perinatális fertőzést. A 2005-2008 évi adatokról összefoglaló jelentést készítünk, melyet a minisztérium illetékes munkatársaihoz eljuttatunk.